Ex-transgender dievča vysúdilo milióny. Americkí lekári zanedbali starostlivosť

Súd v štáte New York nedávno priznal dvojmiliónové odškodné mladej žene, ktorá v šestnástich rokoch absolvovala chirurgické odstránenie prsníkov (dvojitú mastektómiu). Fox Varianová sa totiž do roku 2021 považovala za transgender muža.

Varianová, ktorá má 22 rokov, sa súdila so svojím niekdajším psychológom a s plastickým chirurgom. Obviňovala ich z toho, že ju nedostatočne informovali o rizikách dvojitej mastektómie, a teda nezískali jej informovaný súhlas.

Varianovej právnici tvrdili, že to bol práve jej psychológ Matthew Einhorn, kto maloletej pacientke nasadil do hlavy myšlienku absolvovať chirurgické odstránenie prsníkov. Podľa Varianovej jej psychológ sľuboval, že táto operácia výrazne zlepší jej psychické zdravie. 

Matka dievčaťa Claire Deaconová zasa pred súdom vypovedala, že na operáciu dala súhlas, hoci bola proti nej. Bála sa totiž, že bez odstránenia prsníkov by dcéra spáchala samovraždu. Deaconová pritom povedala, že túto formu nátlaku na ňu vyvíjal práve psychológ. 

„Tento muž bol jednoducho ohromne dôrazný, tlačil a tlačil, takže som nadobudla dojem, akoby neexistovalo žiadne správne rozhodnutie,“ povedala súdu o Einhornovi Deaconová. Tvrdenie, že transosoby spáchajú samovraždu, pokiaľ sa nedostanú k hormónom opačného pohlavia alebo transoperáciám, je v tejto komunite rozšírené.

Porota súdu si tiež vypočula, že Varianová svoju operáciu oľutovala hneď po tom, ako sa zbavila obväzov. Jej mama sa zasa nechala počuť, že dcérin psychický stav sa po mastektómii zhoršil. „Stále mala úzkosti, stále mala depresie, stále mala rovnaké problémy, no niektoré sa ešte zvýraznili,“ uviedla Deaconová. Jej dcéra sa totiž po operácii začala sebapoškodzovať rezaním. 

Fox Varianová si neskôr uvedomila, že spravila chybu. Toto uvedomenie jej však odoperované časti tela nevráti. „Je také ťažké čeliť tomu, že ste na celý život znetvorení,“ povedala Varianová porote. Ako vypovedala, po operácii jej ostali jazvy, stratila citlivosť v bradavkách a na mieste, kde kedysi boli jej prsia, cíti nervovú bolesť. Zároveň nikdy nebude môcť dojčiť dieťa. „Žiadna rekonštrukcia (prsníkov, pozn. red.),“ povedala, „mi nikdy nevráti to, čo som stratila.“

Právnici zastupujúci žalovanú stranu, teda plastického chirurga Simona Chana a psychológa Matthewa Einhorna, klientov hájili tvrdením, že Varianová prišla s myšlienkou absolvovať mastektómiu sama. Zároveň argumentovali aj tým, že pacientka do roku 2021 spokojne žila „ako muž“.

Varianovej právnici im kontrovali, že pred naordinovaním operácie mali lekári vylúčiť psychické poruchy ako depresiu, poruchu pozornosti, autizmus alebo telesnú dysmorfiu.

Po trojtýždňovom súdnom procese dala porota za pravdu obhajcom ex-transgender dievčaťa. Dvojmiliónové odškodné pre Fox Varianovú zahŕňa 1,6 milióna dolárov za minulé a budúce utrpenie, ako aj ďalších 400-tisíc dolárov na budúce liečebné náklady.

Varianovej výhra je prvým prípadom, kedy sa podobný súdny proces v USA skončil odškodným. Pravdepodobne však nie posledným. Podľa New York Post by miliónové pokuty za zanedbanú transgender starostlivosť mohli pribúdať. Na súde je totiž podľa nich momentálne až 28 takýchto sporov v rôznych štádiách.

Možno aj pre kopiace sa súdne spory o zanedbaní starostlivosti v transgender medicíne sa nedávno ozvala Americká asociácia plastických chirurgov (The American Society of Plastic Surgeons, ASPS). Profesijné združenie nastavujúce štandardy vo svojom odbore začiatkom februára poradilo zachovávať v detskej gender medicíne opatrnosť.

Vo svojom najnovšom odbornom stanovisku z 3. februára ASPS radí plastickým chirurgom, aby s operáciami na „zmenu pohlavia“ počkali, kým pacient nebude mať 19 rokov. Medzi rokmi 2018 a 2020 sa pritom v USA uskutočnilo 3,125 dvojitých mastektómií (odstránení prsníkov) na dievčatách vo veku 12 až 18 rokov.

Keď ASPS spomína operácie na „zmenu pohlavia“, myslia tým pritom všetky druhy transgender zákrokov, teda nielen chirurgiu hrudníka, ale aj genitálií či tváre. Hrudná chirurgia sa pritom netýka iba dievčat. Muži a chlapci si v rámci nej dávajú voperovať prsné implantáty.

Medzi genitálne zákroky sa potom nerátajú len najznámejšie operácie, ako je vytvorenie „vagíny“ a „penisu“, ale aj sterilizačné praktiky, teda odstránenie semenníkov, vaječníkov alebo maternice.

Aby sa viac podobali na opačné pohlavie, transgender osoby podstupujú aj plastické operácie tváre. Muži si, okrem iného, dávajú zmenšiť sánku, bradu alebo nos. Ženy zasa chcú mať výraznejšie „mužné“ obočie, užšie líca alebo väčší nos.

Americká asociácia plastických chirurgov sa nevyjadrila iba k transgender chirurgii, ale opatrne otvorila aj tému užívania hormónov. Vo svojom odbornom stanovisku plastickí chirurgovia uviedli, že existuje „významná neistota o dlhodobých prínosoch a rizikách blokátorov puberty a hormónov opačného pohlavia“. V tejto súvislosti sa ASPS odvolala napríklad na britskú správu Hillary Cassovej.